Уровень оказания медицинской помощи приказ

Об утверждении трехуровневой системы оказания медицинской помощи в Саратовской области (с изменениями на 20 декабря 2018 года)

Об утверждении трехуровневой системы оказания медицинской помощи в Саратовской области (с изменениями на 20 декабря 2018 года)

Приказ Министерства здравоохранения Саратовской области

Министерство здравоохранения Саратовской области

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по специальности «детская онкология» (подготовлен Минздравом России 17.02.2017)

Досье на проект

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; N 51,ст.7245; 2016, N 1, ст. 9, 28; N 15, ст. 2055) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по специальности «детская онкология».

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 г. N 560н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по специальности «детская онкология», с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 сентября 2013 г. N 608н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 марта 2013 г., регистрационный N 27833).

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «_____»________2016 г. N_______

Порядок
оказания педиатрической помощи

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания педиатрической помощи детям (далее — медицинская помощь) медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальности «педиатрия».

2. Медицинская помощь оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Медицинская помощь оказывается в соответствии с 3-х уровневой системой оказания медицинской помощи.

Первый уровень — оказание преимущественно первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной медицинской помощи, а также специализированной медицинской помощи и скорой медицинской помощи (городские поликлиники (в том числе детские), больницы (участковые, районные, центральные районные, городские, в том числе детские), дома ребенка).

Направлениями оказания медицинской помощи в медицинских организациях первого уровня являются: профилактика и первичная диагностика заболеваний детского возраста, лечение детей с неосложненными формами заболеваний, диспансерное наблюдение детей с установленным диагнозом, профилактическое медицинское наблюдение за ростом и развитием детей, дополнительные обследования, в стационарных условиях, оказание медицинской помощи в неотложной форме, проведение дифференциальной диагностики в стационарных условиях.

Второй уровень — оказание преимущественно, специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи (поликлиники государственной и муниципальной систем здравоохранения, больницы (в том числе детские), центры, дома ребенка специализированные, консультативно-диагностические центры, диспансеры, инфекционные больницы).

Направлениями оказания медицинской помощи в медицинских организациях второго уровня являются: отсутствие возможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях первого уровня, сложные случаи диагностики, затяжное или рецидивирующее течение заболевания.

Третий уровень А — оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям (областные, краевые, республиканские, окружные детские больницы, консультативно-диагностические поликлиники, консультативно-диагностические центры, диспансеры).

Направлениями оказания медицинской помощи в медицинских организациях третьего уровня — А являются: диагностика и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Третий уровень Б — оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (федеральные медицинские организации с педиатрическими отделениями и амбулаторно-поликлиническими подразделениями), разработка и тиражирование новых методов диагностики и лечения педиатрической патологии, осуществление мониторинга и организационно-методического обеспечения деятельности медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Направлениями оказания медицинской помощи в медицинских организациях третьего уровня Б являются: оказание высокотехнологичной медицинской помощи, включая необходимость применения новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

5. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению.

6. Первичная медико-санитарная помощь включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

7. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

8. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), другими врачами-специалистами, медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

9. При наличии медицинских показаний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи отделения организации медицинской помощи в образовательных организациях, медицинские работники со средним медицинским образованием, работающие в образовательных организациях, направляют детей на консультации к врачам-специалистам медицинских организаций по специальностям предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 г. N 700н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный N 39696) (далее — Номенклатура).

10. В целях оказания первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций предусматриваются подразделения, оказывающие медицинскую помощь в неотложной форме.

11. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях требующих срочного медицинского вмешательства, медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353).

12. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

13. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной формах вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

14. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с осложнившимися угрожающими жизни состояниями, в медицинские организации, имеющие отделения реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и интенсивную терапию.

15. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний переводится в педиатрическое отделение (койки), а при его отсутствии — в терапевтическое отделение медицинской организации для оказания медицинской помощи.

16. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, и оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара врачами-педиатрами и врачами-специалистами медицинских организаций по специальностям, предусмотренным Номенклатурой.

17. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинских организациях государственной, муниципальной (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья полномочий по организации оказания специализированной медицинской помощи органам местного самоуправления) и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный N 35821), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847).

Смотрите еще:  Куплю материнский капитал в питере

18. При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление детей в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь детям, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 930н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2014 г., регистрационный N 35499), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 мая 2015 г. N 280н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 июня 2015 г., регистрационный N 37770) и от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847).

19. Медицинская помощь в плановой форме оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния , угрозу жизни и здоровью.

20. Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 29 декабря 2012 г. N 1705н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 февраля 2013 г., регистрационный N 27276).

21. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-20 к настоящему Порядку.

22. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

Обзор документа

Разработан новый порядок оказания медицинской помощи по специальности «детская онкология».

Уточняются виды и условия оказания медпомощи. Новый порядок предусматривает 3-уровневую систему оказания медпомощи.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 19 декабря 2017 г. N 553 «Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению Алтайского края по профилю «нейрохирургия»

Приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 19 декабря 2017 г. N 553
«Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению Алтайского края по профилю «нейрохирургия»

В целях обеспечения доступности и качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, преемственности ее оказания, рационального использования имеющихся кадровых и материальных ресурсов, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 931н «Об утверждении порядка медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

алгоритм взаимодействия медицинских организаций Алтайского края при оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия»;

алгоритм действий краевых медицинских организаций при оказании медицинской помощи взрослым пациентам с черепно-мозговой травмой;

алгоритм действий краевых медицинских организаций при оказании медицинской помощи взрослым пациентам с позвоночно-спинномозговой травмой;

схему закрепления медицинских организаций за нейрохирургическими отделениями;

схему маршрутизации взрослого населения по профилю «нейрохирургия».

2. Главным врачам краевых медицинских организаций обеспечить оказание медицинской помощи населению в соответствии настоящим приказом.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Алтайского края Насонова С.В.

Утвержден
приказом Министерства
здравоохранения
Алтайского края
от 19.12.2017 N 553

взаимодействия медицинских организаций Алтайского края при оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия»

1. Настоящий алгоритм определяет порядок взаимодействия медицинских организаций Алтайского края при выявлении лиц с заболеваниями по профилю «нейрохирургия».

2. На первом уровне:

Первичная врачебная медико-санитарная помощь осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики, врачами-неврологами краевых медицинских организаций.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется врачами-нейрохирургами поликлиники КГБУЗ «Краевая клиническая больница», КГБУЗ «Диагностический центр Алтайского края», КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Бийск».

3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи.

Бригада скорой медицинской помощи доставляет пациентов с заболеваниями и состояниями нейрохирургического профиля в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реанимация», «нейрохирургия».

При оказании скорой специализированной медицинской помощи специализированная бригада осуществляет медицинскую эвакуацию, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию. Экстренная помощь по профилю «нейрохирургия» осуществляется через отделение медицины катастроф КГБУЗ «Краевой центр медицины катастроф» телефон: 8 (3852) 689801, 8 (3852) 689802.

4. На втором уровне оказание специализированной медицинской помощи осуществляется в нейрохирургических отделениях: КГБУЗ «Краевая клиническая больница», КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи», КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Бийск», КГБУЗ «Городская больница N 1, г. Рубцовск».

5. На третьем уровне специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-нейрохирургами в стационарных условиях (КГБУЗ «Краевая клиническая больница», КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи»), и в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации

6. При подозрении на нейрохирургическое заболевание онкологического генеза и наличии показаний к хирургическому лечению пациент направляется в нейрохирургическое отделение, а при отсутствии показаний к хирургическому лечению пациента направляют в онкологический диспансер: КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер», КГБУЗ «Онкологический диспансер, г. Бийск», КГБУЗ «Онкологический диспансер г. Рубцовска» для проведения специализированного онкологического лечения (лучевой терапии, химиотерапии).

Утвержден
приказом Министерства
здравоохранения
Алтайского края
от 19.12.2017 N 553

действий краевых медицинских организаций при оказании медицинской помощи взрослым пациентам с черепно-мозговой травмой

1. Настоящий алгоритм определяет организацию оказания медицинской помощи пациентам в краевых медицинских организациях при выявлении и (или) подозрении на наличие черепно-мозговой травмы, устанавливает этапность ее оказания.

2. Лечащий врач (невролог, хирург, травматолог) при госпитализации пациента в медицинскую организацию, в структуре которой отсутствует нейрохирургическое отделение, осуществляет:

клинико-неврологическое обследование, проведение рентгенографии черепа и шейного отдела позвоночника, эхоэнцефалоскопии, диагностической спинномозговой пункции (при отсутствии дислокационного синдрома);

в течении 3-х часов с момента поступления проводит обязательную заочную консультацию с дежурным нейрохирургом КГБУЗ «Краевой центр медицины катастроф», для определения тактики дальнейшего лечения, через диспетчера КГБУЗ «Краевой центр медицины катастроф» по телефонам: 8 (3852) 689801, 8 (3852) 689802;

организует транспортировку пациента в нейрохирургическое отделение согласно территориальному прикреплению краевых медицинских организаций за межрайонными нейрохирургическими центрами.

3. В случае высокого риска для жизни при транспортировке пациента с черепно-мозговой травмой в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю «нейрохирургия», проводится декомпрессионная трепанация черепа с удалением вдавленного участка кости, эпидуральной, субдуральной гематомы или ликворной гидромы. Хирургическая помощь в этом случае осуществляется врачом хирургом (травматологом) или организуется вызов выездной специализированной бригады КГБУЗ «Краевой центр медицины катастроф» для оказания медицинской помощи на месте.

В дальнейшем лечащий врач ежедневно проводит заочные консультации с дежурным нейрохирургом КГБУЗ «Краевой центр медицины катастроф» до перевода пациента в нейрохирургическое отделение.

Утвержден
приказом Министерства
здравоохранения
Алтайского края
от 19.12.2017 N 553

действий краевых медицинских организаций при оказании медицинской помощи взрослым пациентам с позвоночной и позвоночно-спинномозговой травмой

1. При оказании медицинской помощи пациентам с позвоночной и позвоночно-спинномозговой травмой:

оценивается общее состояние пациента;

проводится топическая диагностика уровня повреждения и определяется степень неврологического дефицита;

выполняется рентгенография поврежденного сегмента позвоночника;

выявляются сопутствующие повреждения;

проводится консультация с дежурным нейрохирургом через диспетчера КГБУЗ «Краевой центр медицины катастроф» по телефонам 8 (3852) 689801, 8 (3852) 689802, согласовывается с ним тактика дальнейших диагностических и лечебных мероприятий.

2. При выявлении показаний (диагностика, оперативное лечение) осуществляется перевод пациента в КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Барнаула санитарным транспортом КГБУЗ «Краевой центр медицины катастроф».

Утвержден
приказом Министерства
здравоохранения
Алтайского края
от 19.12.2017 N 553

закрепления медицинских организаций за нейрохирургическими отделениями

Уровень оказания медицинской помощи приказ

Сообщить автору об опечатке

Уведомление отправлено

Ваше уведомление успешно отправлено. Спасибо за ваш отзыв!

Документ Проект приказа Минздрава России от 18 октября 2012 г.

… прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю … Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и … в порядок оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, …

Смотрите еще:  Если не работаешь платят ли пособие на ребенка

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «дерматовенерология»

проект приказа, здравоохранение, медицинская помощь, порядки оказания медицинской помощи

Документ Проект приказа Минздрава России от 2 октября 2012 г.

… Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская … «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями» … «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями …

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология»

проект приказа, здравоохранение, медицинская помощь, порядки оказания медицинской помощи

Документ Проект приказа Минздравсоцразвития России от 1 марта 2011 г.

… совершенствования оказания скорой медицинской помощи п р и к … оснащения стационарного отделения скорой медицинской помощи лечебно-профилактического учреждения» к … Порядку оказания скорой медицинской помощи , утвержденному приказом Министерства …

… № 3 к Порядку оказания скорой медицинской помощи , утвержденному приказом Министерства здравоохранения и …

проект приказа, порядки оказания медицинской помощи , здравоохранение, развитие системы скорой медицинской помощи

Документ Проект приказа Минздравсоцразвития России от 1 марта 2011 г.

… целях совершенствования оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, … изменения в Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, … 991н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными …

… внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и …

проект приказа, порядки оказания медицинской помощи , здравоохранение, медицинская помощь

Документ Приказ Минздравсоцразвития России №155н от 28 февраля 2011 г.

… . 5084) приказываю: Утвердить: Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология» согласно … приложению N 1; Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «сурдология-оториноларингология …

Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология» и «сурдология-оториноларингология»

… , программа государственных гарантий, медицинская помощь, порядки оказания медицинской помощи , порядок оказания медицинской помощи

Мероприятие Заседание рабочей группы профильной комиссии экспертного совета Минздрава России по специальности «нефрология»

… внесения изменений в действующие порядки и стандарты медицинской помощи . Контакты организационного комитета: г …

заседание, нефрология, порядки и стандарты медицинской помощи

Страница Положение о Департаменте организации экстренной медицинской помощи и экспертной деятельности

… скорой специализированной, медицинской помощи , мониторинг ее деятельности; Организация оказания медицинской помощи по профилям » … том числе скорой специализированной, медицинской помощи ; 6.20. Порядки оказания медицинской помощи по профилям «психиатрия …

Новость ВЦИОМ: россиян стали меньше беспокоить проблемы здоровья и оказания медицинской помощи

… Меньше стали беспокоить и внутренние беспорядки , конфликты (-7 п.). … проблемы со здоровьем, получением медицинской помощи (-8 п.). Страхи … -3 2 4 -1 Беспорядки , конфликты внутри страны на … здоровья, трудности с получением медицинской помощи , лекарств -3 -2 …

Новость Министр Вероника Скворцова провела рабочую встречу с Уполномоченным при Президенте России по правам ребенка Павлом Астаховым

… вопросов, включая организацию оказания медицинской помощи в Республике Крым и городе … для всей страны порядки и стандарты оказания медицинской помощи . «Сегодня ситуация … , отсутствует трехуровневая система оказания медицинской помощи . Все это должно быть …

Новость Министр Вероника Скворцова приняла участие в открытии Всероссийской конференции «Эффективный стационар»

… на качество и доступность медицинской помощи населению. Именно в стационарном … больных в стационаре, являются порядки оказания медицинской помощи , утверждаемые приказами Минздрава … от экстенсивных способов оплаты медицинской помощи к интенсивным, от койко …

Документ Проект приказа Минздравсоцразвития России от 1 марта 2011 г.

… –7 к Порядку оказания наркологической помощи населению Российской Федерации, утвержденному приказом … «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи » (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации …

… –7 к Порядку оказания наркологической помощи населению Российской Федерации, утвержденному приказом …

проект приказа, порядки оказания медицинской помощи , здравоохранение, медицинская помощь

Страница Информационное письмо с разъяснением приказа Минздрава «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»

… платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи , утвержденные Министерством здравоохранения Российской … в обязательном порядке должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи , при этом по желанию …

Страница Министерство

… и деятельности врачебной комиссии медицинской организации; порядки оказания медицинской помощи ; стандарты медицинской помощи ; порядок организации и …

Новость Интервью Министра Вероники Скворцовой «Российской газете»

… -2011 гг. были внедрены первые Порядки оказания медицинской помощи , а также скорректированы требования … гражданам бесплатной медицинской помощи . Разрыв несколько сократился. Однако стоимость стационарной медицинской помощи все еще …

Новость Интервью директора департамента Елены Бойко интернет-изданию CNews

… котором нормативно закреплено определение телемедицины, порядки оказания телемедицинских консультаций, номенклатура услуг … приборами, а врачи при оказании медицинской помощи должны использовать устройства, сертифицированные соответствующими …

Новость Интервью Министра Вероники Скворцовой газете «Известия»

… и порядки оказания медицинской помощи . Мы разработали систему помощи врачу … качества медицинской помощи ? — У нас многосложная система оценки качества медицинской помощи . … один кабинет паллиативной медицинской помощи рекомендуется предусматривать должности …

Страница Полезные ресурсы

… врачей Здравоохранение в цифрах Стандарты медицинской помощи Перечень редких (орфанных) заболеваний Портал … талон на высокотехнологичную медицинскую помощь Порядки оказания медицинской помощи Федеральная электронная медицинская библиотека …

Новость Роман Ивакин: «Электронная запись к врачу – один из шагов на пути к информатизации отрасли»

… сферы здравоохранения, эффективности оказания медицинской помощи , государство не может эффективно … региональную трансграничность при оказании медицинской помощи и многие другие вопросы. … выпускает различные стандарты и порядки . Эта методология должна лечь …

Директор Департамента информационных технологий и связи Роман Ивакин в интервью РИА АМИ рассказал об информатизации в сфере здравоохранения

интервью, здравоохранение, информатизация здравоохранения

Страница Для профессионального сообщества

… Министерства здравоохранения Российской Федерации Стандарты медицинской помощи Порядки оказания медицинской помощи населению Российской Федерации Здравоохранение …

Для профессионального сообщества

Для профессионального сообщества

Новость Вероника Скворцова: систему ОМС необходимо централизовать и перевести на правило «двух ключей»

… гарантий бесплатного оказания медицинской помощи , может допускать достаточно … том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по большому спектру профилей … медпомощи , специальные документы для специалистов-геронтологов. Внесены изменения в порядки …

Приказ Минздрава России от 20.04.2018 N 182 «Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 20 апреля 2018 г. N 182

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ

О ПРИМЕНЕНИИ НОРМАТИВОВ И НОРМ РЕСУРСНОЙ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ

НАСЕЛЕНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Утвердить прилагаемые методические рекомендации о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения.

приказом Министерства здравоохранения

от 20 апреля 2018 г. N 182

О ПРИМЕНЕНИИ НОРМАТИВОВ И НОРМ РЕСУРСНОЙ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ

НАСЕЛЕНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1. Настоящие методические рекомендации о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения (далее — методические рекомендации) разработаны в рамках исполнения распоряжения Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2017 г. N 2905-р и направлены на оказание методической помощи органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации при расчете нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения и определении потребности в медицинских организациях, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, с учетом сложившейся региональной инфраструктуры здравоохранения, уровня обеспеченности объектами здравоохранения, а также кадровой обеспеченности в целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам путем оптимального использования государственных ресурсов и размещения медицинских организаций на территории субъекта Российской Федерации.

2. Нормы ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения рекомендуется рассчитывать с учетом нормативов объемов медицинской помощи в расчете на одного жителя (одно застрахованное лицо), установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — территориальные нормативы объемов медицинской помощи), а также порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

3. Расчет нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения (далее — нормативы и нормы) при определении потребности в медицинской помощи и медицинских организациях, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, рекомендуется проводить в рамках разработки текущих и стратегических планов развития здравоохранения в субъектах Российской Федерации.

Субъекты Российской Федерации на основании методических рекомендаций самостоятельно могут определять возможности применения нормативов и норм в зависимости от:

особенностей половозрастного состава населения субъекта Российской Федерации;

уровня и структуры заболеваемости населения субъекта Российской Федерации;

уровня и структуры смертности населения субъекта Российской Федерации;

климатических и географических особенностей региона и транспортной доступности медицинских организаций;

Смотрите еще:  Где оформить разрешение на временное проживание

сбалансированности объема медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

4. Для оценки использования имеющихся ресурсов здравоохранения и возможности применения нормативов и норм рекомендуется провести анализ следующих плановых и фактических показателей в динамике за прошедшие 3 — 5 лет:

объем первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, в том числе в неотложной форме, и в условиях дневного стационара;

объем специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;

объем скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

объем паллиативной медицинской помощи;

обеспеченность койками дневных стационаров, больничными койками «1», «2»;

«1» Для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, число коек определяется исходя из территориальных нормативов объемов медицинской помощи, с учетом уровня медицинской организации и профилей оказываемой медицинской помощи.

«2» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н «Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июня 2012 г., регистрационный N 24440) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 декабря 2014 г. N 843н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 января 2016 г., регистрационный N 35536).

обеспеченность врачебными кадрами и специалистами со средним профессиональным (медицинским) образованием «3», «4»;

«3» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2014 г. N 322 «О методике расчета потребности во врачебных кадрах».

«4» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 февраля 2018 г. N 73 «О методике расчета потребности в специалистах со средним профессиональным (медицинским) образованием».

уровень и структура смертности и заболеваемости населения.

Кроме того, для оценки деятельности отдельных видов медицинских организаций рекомендуется проводить сравнение плановой и фактической численности обслуживаемого ими населения с учетом его плотности и территориальной доступности медицинской организации.

По результатам указанного анализа могут быть сформированы основные требования к планированию сети медицинских организаций с учетом требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения «5» и номенклатуры медицинских организаций «6».

«5» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2016 г. N 132н «О требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 марта 2016 г., регистрационный N 41485).

«6» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. N 529н «Об утверждении номенклатуры медицинских организаций» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 сентября 2013 г., регистрационный N 29950).

5. В целях соблюдения этапов оказания медицинской помощи, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи, планирования рационального размещения медицинских организаций в зависимости от административно-территориальной принадлежности и вида оказываемой медицинской помощи, а также определения нормативов объема медицинской помощи в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинские организации (за исключением медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «акушерство-гинекология») «7» могут быть распределены по трем уровням:

«7» Оказание медицинской помощи по профилю «акушерство-гинекология» осуществляется в медицинских организациях, отнесенных к соответствующим группам согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2013 г., регистрационный N 27960) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 января 2014 г. N 25н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2014 г., регистрационный N 31644), от И июня 2015 г. N 333н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 июля 2015 г.. регистрационный N 37983), от 12 января 2016 г. N 5н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 февраля 2016 г., регистрационный N 41053).

первый уровень — медицинские организации, оказывающие населению муниципального образования, на территории которого расположены: первичную медико-санитарную помощь и (или) паллиативную медицинскую помощь и (или) скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, и (или) специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь;

второй уровень — медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие преимущественно специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь населению нескольких муниципальных образований по широкому перечню профилей медицинской помощи, и (или) диспансеры (противотуберкулезные, психоневрологические, наркологические и иные);

третий уровень — медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь.

6. При расчете потребности в оказании медицинской помощи рекомендуется учитывать инфраструктуру здравоохранения и территорию обслуживания медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, расположенных в граничащих субъектах Российской Федерации, с возможностью планирования объемов медицинской помощи в рамках межтерриториального взаимодействия.

7. Для определения потребности в мощностях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара и в стационарных условиях, рекомендуется проводить расчеты обеспеченности коечным фондом по каждому профилю медицинской помощи.

Обеспеченность коечным фондом (К) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, рассчитывается следующим образом:

N к/д — число койко-дней на 1 000 жителей (произведение уровня госпитализации на 1 000 жителей на средние сроки лечения 1-го больного в стационаре);

Н — численность населения;

Д — среднегодовая занятость койки.

С помощью данной методики рекомендуется определять абсолютное количество коек, необходимое для реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в целом по субъекту Российской Федерации, а также по профилям медицинской помощи.

Фактическая среднегодовая занятость койки (Д) рассчитывается следующим образом:

Д = 365 дней в году — tr — (t0 x F),

tr — среднее время простоя койки на ремонт, для расчета этого показателя необходимо общее число койко-дней закрытия на ремонт разделить на среднегодовое число развернутых коек;

t0 — простой койки, то есть время, необходимое на санитарно-гигиеническую обработку;

F — плановый оборот койки (число пролеченных больных на одной койке за год).

Плановый оборот койки (F) рассчитывается следующим образом:

T — средние сроки лечения.

8. Общепрофильные выездные бригады скорой медицинской помощи рекомендуется формировать исходя из следующих примерных нормативов:

в районах компактного проживания населения (с высокой плотностью населения) при длине радиуса обслуживания, равной 20 км — 1 бригада на 10 тыс. чел. обслуживаемого взрослого населения, 1 бригада на 10 тыс. чел. обслуживаемого детского населения;

в районах с низкой плотностью населения при длине радиуса территории обслуживания, равной 30 км — 1 бригада на 9 тыс. чел. населения, 40 км — 1 бригада на 8 тыс. чел. населения, 50 км — 1 бригада на 7 тыс. населения, свыше 50 км — 1 бригада на 6 тыс. чел. населения.

Специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи рекомендуется формировать исходя из примерного норматива — 1 бригада на каждые 100 тыс. чел. обслуживаемого населения.

9. В целях полного и своевременного удовлетворения потребности населения в лекарственных препаратах для медицинского применения на территории субъекта Российской Федерации рекомендуется планировать размещение аптечных организаций, площадей индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленных подразделений (амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, центров (отделений) общей врачебной (семейной) практики), расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, с учетом пешеходно-транспортной доступности.

Похожие статьи:

  • Приказ 137 минэкономразвития Приказ Министерства экономического развития РФ от 21 марта 2018 г. N 137 "Об утверждении примерной формы запроса о предоставлении нескольких государственных и (или) муниципальных услуг в […]
  • Строительство следственного комитета Приказ Следственного комитета РФ от 10 июля 2018 г. N 72 “Об утверждении Порядка принятия в Следственном комитете Российской Федерации решений о предоставлении единовременной социальной […]
  • Приказ мо 6 Приказ Министра обороны РФ от 18.01.2016 N 6 (ред. от 07.06.2017) "Об организации деятельности адъюнктуры военных образовательных организаций высшего образования, организаций […]
  • Федеральный закон 89 от 29062019 Приказ министерства юстиции от 29062019 156 Приказ Министерства юстиции РФ от 29 июня 2015 г. № 156 “Об утверждении Порядка направления в нотариальную палату субъекта Российской Федерации […]
  • Приказ по сертификатам врачей ПРИКАЗ№1043н от 22 декабря 2017 года Зарегистрировано в Минюсте РФ. Регистрационный №49696 от 19 января 2018 года Об утверждениисроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий […]
  • Приказ 174 от 1999 столбняка Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 г. N 59 г. Москва "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3113-13 […]
Перспектива. 2019. Все права защищены.