Льготы при астме у взрослого

Льготы при астме у взрослого

МОСКВА И МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ:

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ:

РЕГИОНЫ, ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР:

Группа инвалидности при бронхиальной астме

Астма — заболевание с хронической природой. Диагноз может быть поставлен в детстве или проявиться уже во взрослом возрасте. Сопровождается болезнь специфическим кашлем, приступами удушья и одышкой при физической нагрузке. Астматики вынуждены пожизненно принимать серьезные препараты, в том числе и гормональные. Положена ли инвалидность при астме, рассмотрим ниже.

В каких случаях положена инвалидность при астме.

Несмотря на то, что астма заболевание тяжелое, специалисты медико-социальной экспертизы считают, что вести полноценную жизнь с ним вполне возможно. Поэтому не в каждом случае при наличии соответствующего диагноза получить инвалидность нельзя. Это объясняется, следующими факторами:

  1. Развитие заболевания протекает медленно. На момент постановки диагноза состояние пациента может быть вполне удовлетворительным. Приступы удушья случаются нечасто и быстро купируются.
  2. Дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность отсутствует. Воспаление бронхов возникает редко и больной может продолжать вести активный образ жизни, полноценно учиться и работать.
  3. Болезнь можно сдерживать медикаментозным курсом лечения, санаторно-курортным оздоровлением и правильно подобранным питанием.

Соответственно, чтобы астматику выдали инвалидность, необходимо будет не только подтвердить диагноз, но и установить степень тяжести недуга. Например, дети направляются на МСЭ только спустя полгода после того, как у них обнаружена астма.

Группы инвалидности при астме.

От степень тяжести заболевания зависит, какую группа инвалидности при бронхиальной астме будет присвоена.

Третья группа инвалидности предполагает наличие диагноза «астма» и протекание заболевание в средней степени тяжести. Приступы продолжительные, но быстро купируются. С целью предотвращения нового обострения возможна госпитализация. Третья группа при астме в детском возрасте свидетельствует об ограниченной трудоспособности и способности к обучению. Физические нагрузки детям этой группы инвалидности противопоказаны.

Взрослые могут быть переведены на облегченный труд или сокращенное рабочее время. Условия труда должны соответствовать особенностям заболевания: хорошо проветриваемое помещение, отсутствие пыли и химических испарений.

Вторая группа. В этом случае астма осложняется проблемами со стороны легких, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, органов пищеварения. На фоне ухудшения самочувствия снижается физическая активность и уровень самообслуживания. Такие пациенты нуждаются в особых условиях труда и регулярном санаторно-курортном лечении. Дети со второй группой инвалидности по астме редко посещают детский сад, а в школьном возрасте переводятся на домашнее обучение.

Первая группа дается больным, у которых астма спровоцировала необратимые процессы в организме. Часто астму первой группы сопровождают ишемическая болезнь сердца и эмфизема легких. Больной практически не может самостоятельно себя обслуживать и передвигаться, одышка присутствует даже в состоянии покоя. К труду и обучению такие пациенты не способны.

Процедура оформления инвалидности.

Решение о присвоении инвалидности принимает медико-социальная комиссия. Ее проходят по направлению терапевта, пульманолога или педиатра (если речь идет о детях).

Лечащий врач также заполняет выписку из истории болезни, где указывает, степень тяжести заболевания и частоту приступов, зависимость от гормональных препаратов и наличие осложнений. Кроме того, пациент проходит необходимые диагностические процедуры (флюорография, ЭКГ, спирограмма), а также сдает анализы (общие крови и мочи, кровь на гормоны).

Оценке экспертов подвергается не только степень тяжести заболевания, но и качество жизни больного (специальность, должностные функции, условия труда). Учитывая все факторы в совокупности и присваивается инвалидность.

Комиссия проводится по предварительной записи. При себе необходимо иметь: паспорт или свидетельство о рождении на ребенка, медицинский полис, направление и медицинские документы.

Какие льготы могут быть больным астмой.

☼ Здравствуйте, Никаких льгот у вас нет, пока вы в установленном порядке не оформите себе инвалидность через МСЭк Желаю Вам удачи и всех благ!

Уважаемая Наталья! Факт наличия астмы у человека не обязательно говорит о том, что ему неоспоримо полагается инвалидность. Например, при тяжести заболевания легкой или средней степени в большинстве процентов случаев он получит отказ. Дело в том, что данное заболевание развивается медленно, и из незначительно причиняемых больному ограничений может перейти в достаточно сложную степень, сопровождающуюся другими заболеваниями, появившимися в результате астмы. Поэтому на начальном этапе ее проявления инвалидность не полагается. Оформление инвалидности при астме в любом случае начинается с кабинета вашего лечащего врача. Даже если, по его мнению, вас нельзя признать инвалидом, все равно направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) он обязан выдать, при этом сделав в нем пометку «По желанию больного». В процессе оформления вам придется пройти ряд специалистов, которые должны дать свои заключения. Бланк обхода и осмотра врачей вам выдаст терапевт/пульманолог. Количество специалистов, которых следует пройти, будет напрямую зависеть от степени тяжести вашего заболевания, и для разных больных может отличаться. К примеру, если вы, в связи с заболеванием, долгосрочно принимали гормональные препараты, то вас наверняка отправят на проверку работоспособности ваших надпочечников. После того, как будут пройдены все необходимые специалисты, вам нужно будет вернуться на прием к терапевту для составления бланка направления на МСЭ. Впоследствии данный бланк нужно будет заверить подписью и печатью главного врача. При наличии уже готового направления больному следует посетить бюро МСЭ для уточнения даты освидетельствования, а далее прийти на это освидетельствование в указанную дату. В бюро МСЭ имеются свои специалисты, которыми будет проведен ваш осмотр, и вынесено решение о присвоении группы инвалидности или отказе в ней. При несогласии с заключением медико-социальной экспертизы вы можете обратиться в вышестоящую инстанцию, т.е. главное бюро МСЭ, а если и это не поможет, то и в суд.

У меня бронхиальная астма какие льготы мне положены.

Добрый вечер! Перечень льгот определяется региональным законодательством, например, можете получить бесплатное лекарство от астмы.

Добрый день! Льготы Вам могут быть положены только в том случае если Вам назначат инвалидность, если ее нет, то в таком случае на федеральном уровне по крайней мере льгот нет, но может обратиться в отдел социальной защиты по Вашему района, либо поговорить с Вашим врачом.

Доброго времени суток! Уже при постановке диагноза больному бронхиальной астмой положены бесплатные лекарственные средства.

Здравствуйте! В данном случае вам лучше обратится с данным вопрос по данному обстоятельству в отдел социальной защиты. В соответствии с законодательством российской федерации.

Мне 18 лет стою на учете по астме есть льгота на бесплатный проезд?

Добрый день! Льготы предоставляются лишь при получения инвалидности, согласно законодательству Республики Беларусь, может быть предоставлен бесплатный проезд только к месту лечения по Вашему заболеванию.

Максим, в гл.3 Закона Республики Беларусь от 14.06.2007 N 239-З «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан» регламентированы льготы по проезду на пассажирском транспорте. Также можете см. здесь: http://ap3.by/lgoty/

У меня астма. Мне положены бесплатные лекарства. Ни разу не удалось их получить. Хочу льготу эту получать реально и в нужное время деньгами.

Здравствуйте деньгами не получится получить Вы можете получить компенсацию вместо соцпакета если находитесь на инвалидности Но это нужно писать да 1 октября этого года чтобы получить эту компенсацию в следующем году на этот год вы уже опоздали что касается получения бесплатных лекарств опять же если вы на инвалидности иначе они вам не положено то Вам следует обращаться в поликлинику по месту жительства выписать их если не выдают обращаться с жалобой министра здравоохранения области.

Есть ли какие-то льготы ребёнку (8 лет) с диагнозом Бронхиальная астма? Инвалидность не имеет.

Добрый день! Нет, если инвалидность не установлена, то льгот нет, кроме бесплатного предоставления ряда лекарств от астмы.

Для детей, страдающих бронхиальной астмой, предусмотрены льготы на проживание и передвижение. Кроме того, до 15 лет они должны получать бесплатные лекарства. Обычно лекарства выдаются прямо в медицинских учреждениях. Для родителей и опекунов детей-астматиков также предусматриваются некоторые льготные условия. Только при установлении группы инвалидности.

Мне 67 лет, инвалид 2 й группы по болезни ХОБЛ и бронхиальная астма. Положена ли мне льгота на бесплатное протезирование зубов?
С уважением, Евгений Владимирович.

Добрый день. Положена вам льгота. Вам необходимо обратиться с заявлением в соц защиту. Имейте в виду, что данная льгота оказывается в порядке очереди. Спасибо за обращение на сайт.

Уважаемый Сергей, для инвалидов 2-й группы предусматривается возможность получения услуги по бесплатному протезированию зубов.

У меня астма. По льготе я получаю бесплатно лекарственные препараты. Но в последнее время аптека аптека заменяет аналагичными препаратами но более дешёвыми. Не как прописывает врач. Они мне не помогают. С сылаются на какой то районный указ. Но прописывает препараты областной врач. Имеет ли аптека заменять лекарства.

В соответствии с пунктом 2.11. приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 785 «О порядке отпуска лекарственных средств» от 14.12.2005 г., «. в случае отсутствия в аптечном учреждении (организации) выписанного врачом лекарственного средства. аптечный работник может осуществлять его синонимическую замену с согласия пациента».

Смотрите еще:  Сельский туризм пособие

У меня краевая льгота по астме. Не могу получить препарат симбикорт уже с августа месяца. В поликлинике говорят что его нет. Куда обратиться так как в данный момент я беременная для меня покупка этого препарата не возможна.

Здравствуйте Олеся. Напишите жалобу в краевой отдел здравоохранения, а так же в краевой отдел Росздравнадзора. Уверен лекарства найдутся.

Какие льготы положены ребенку астматику, астму поставили в 5 лет сейчас 7 лет ребенку? Какие документы и куда нести, чтобы получать льготы (лекарства, на оплату проезда, ЖКУ и т.д)? Есть ли льготы на приобретение жилья? Положены ли какие-нибудь компенсационные выплаты детям-астматикам из собеса? Имеются ли льготы на приобретение лечебных путевок для детей с бронхиальной астмой и их родителей. Заранее спасибо.

Ребенку необходимо инвалидность получить. В соответствии с действующим законодательством, дети с этим заболеванием пользуются следующими льготами: Сам ребенок и его родители (опекуны) имеют право бесплатного проезда в городском транспорте. Дети до 15 лет бесплатно обеспечиваются лечебно-профилактическими продуктами (до 0,6 л молока на молочной кухне). Льготы для семьи, где проживает ребенок, больной бронхиальной астмой, в оплате жилищно-коммунальных услуг. Согласно Закону Российской Федерации от 24.11.1995 г. №181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», больной может бесплатно проехать к месту лечения и обратно (льготой можно воспользоваться однократно в течение года). Имеются льготы на приобретение лечебных путевок для детей с бронхиальной астмой и их родителей. Матери детей-инвалидов (в том числе и по бронхиальной астме) имеют право на оформление дополнительного отпуска, а также график работы, без сверхурочной работы и работ в ночное время.

У меня ребенок 2.5 года (аллергик), поставили бронхиальную астму 3 степени, на какие льготы мы имеем право? Инвалидности нет.

Здравствуйте. Только на бесплатные лекарства.

У меня бронхиальная астма. Уже полгода я не могу получить лекарство, т.к по местной льготе его нет и рецепт на его получение не выписывают по причине отсутствия лекарства в аптеке. Но по федеральной льготе оно есть (видела как выдавалось, но на мой вопрос о наличии спросили льготу и отказали). Что делать, так и покупать лекарство за деньги (стоит оно
дорого)? И зачем тогда ставить на льготу?

Здравствуйте. По Вашему заболеванию федеральная льгота не предусмотрена.

Проконсультируйте пожайлуста, мне поставила врач Астму. Оформила льготу на бесплатное лекарство, но говорит, что его не хватает, мало выделяют всего 4 упаковки в месяц на всех больных астмой. Как мне потребовать исполнения закона, и на основании какого закона, я могу опираться защищая свои права.

Нина Владимировна если Вас не обеспечивают бесплатными лекарственными средствами обратитесь с жалобой в фонд медицинского страхования, в котором Вы застраховы. Именно на них лежит обязанность по осуществлению контроля за предоставление лекарственных средст и именно они имеют право привлекать лиц к ответственности. Адвокат ЛН Носкова

Я живу в Томске, инвалид 3 группы по астме, ибс, сахарный диабет. У нас отменили федеральную льготу на все лекарства, кроме сахарного диабета. Томский департамент здравохранения отвечает, что льготу отменила Москва. Правда ли это и как быть? Спасибо.

Льготная помощь инвалидам Томска Предоставление возможности пользоваться услугами социального такси; Предоставление раз в год на безвозмездной основе специальных путевок в санаторий; Предоставление возможности совершения на бесплатной основе поездок на общедоступном транспорте; Предоставление возможности лечения на бесплатной основе в медицинских госучреждениях; Снабжение по рецепту лекарственными средствами, выписанными врачом; Сниженная на 50% оплата предоставляемых услуг ЖКХ; Обеспечение особых реабилитационных средств; Предоставление в обязательном порядке отпуска продолжительностью минимум 30 календарных дней инвалидам, которые имеют место работы; Предоставление рабочей недели продолжительностью максимум 35 часов, сохраняя при этом полную сумму зарплаты работника со статусом инвалида; Обеспечение инвалидам I и II группы возможности поступления в институт без прохождения конкурса.

Заболел астмой но группы инвалидности сейчас нет. Есть ли у меня какие либо льготы?

Здравствуйте! Ну если нет группы инвалидности- нет и льгот.Это же очевидно!

Льготы для малолетних и несовершеннолетних детей, больных бронхиальной астмой. НПА по данному вопросу.

Здравствуйте. Если нет инвалидности — никаких льгот нет. Есть некоторые меры соцподдержки. Постановление Правительства РФ № 890 от 30.07.2004 г. больным бронхиальной астмой предоставляются лекарственные препараты в порядке, установленном законом, а именно: для получения льготных лекарств нужно состоять на диспансерном учете в поликлинике по месту проживания. Право на их получение подтверждается врачебной комиссией медицинского учреждения. Лекарства отпускаются бесплатно или с 50% скидкой от розничной стоимости. http://bronhialnaya-astma.com/pro-astmu/est-li-lgoty-dlya-bolnyx-bronxialnoj-astmoj.html

3 года болею астмой. Региональная льгота. В конце года с
сентября, октября, включая январь-лекарства отсутствуют. Покупать нет средств-они дорогие. Куда обратиться, чтобы навели порядок. Хабаровский край, г. Комсомольск на амуре. SOS!

Обратитесь с жалобой в прокуратуру. Согласно ст. 45 ГПК РФ, ст. 35, ст 10 ФЗ «О Прокуратуре РФ» прокурор обращается в суд за защитой прав и интересов, при нарушении социальных прав и свобод,трудовых прав, жилищных прав, для защиты семьи,материнства, отцовства и детства.

Живу в Ленинградской области. Болею астмой. Имею льготы. Выписан рецепт сроком на один месяц, лекарства не было. Поставили в аптеке в очередь и пометили на рецепте. Сегодня пришел, лекарство отложено на мою фамилию, но не дают, истек срок действия рецепта. Требуют продлить. Врач принимает по записи 15 числа. Лекарство нужно уже давно. Итак просрочили с выдачей. Есть ли закон, чтобы не бегать по врачам с продлением, если есть отметка в рецепте, что я в очереди. Ведь рецепт в момент обращения в аптеку был действителен.

Обратитесь с жалобой в прокуратуру. Согласно ст. 45 ГПК РФ, ст. 35, ст 10 ФЗ «О Прокуратуре РФ» прокурор обращается в суд за защитой прав и интересов, при нарушении социальных прав и свобод,трудовых прав, жилищных прав, для защиты семьи,материнства, отцовства и детства.

Имеет ли право отец одиночка на льготу в группе продленного дня. Сын болеет бронхиальной астмой.

Нет, никаких льгот, к сожалению, не предусмотрено

Мне поставили диагноз астма. Полагаются ли мне путевки бесплатные и льгота на жилье.

Нет, отдельных льгот астматикам нет. Если бы Вам дали группу инвалидности в связи с этим, то тогда льготы были бы положены. Однако, можете поинтересоваться у вашего лечащего врача по поводу бесплатных лекарств.

Положены ли льготы при атопической бронхиальной астме. Группы инвалидности нет.

Само по себе — нет льгот у астматиков.

Моему ребенку 11 лет, в диагнозе Бронхиальная астма с 2011 года. Никакими льготами не пользовались, есть ли они? Мы имеем регистрацию в Московской области, прописка в Пензенской области. Имеет смысл обращаться за соц защитой по месту регистрации?

Безусловно есть смысл.

Меня зовут Зинаида. Какие есть льготы на получение лекарств при бронхиальной астме. Мне 61 год.

Здравствуйте. У Вас инвалидность есть?

Моему сыну 12 лет, выставлен диагноз бронхиальная астма, какие льготы нам должны предоставить от государства.

Добрый день. Обратитесь в соцзащиту

У моего ребенка астма в легкой форме, ребенку 10 лет, положена ли нам льгота на получение путевок в санаторий или оздоровительный лагерь и куда обращаться по этому поводу?

ДА, положена, обращайтесь в департамент здравоохранения. УДАЧИ ВАМ

Дочь 8 лет, стоит диагноз бронхиальная астма. Но инвалидности нет. Можно ли нам пользоваться льготами и какими? Читала где-то, что есть льготы по оплате коммунальных услуг, льготы по проезду на городском транспорте. Или это только при оформлении инвалидности положено?

Льготы дают только инвалидам.

Прошу ответить на мой вопрос. Я болею астмой, имею областную льготу (инвалидности нет). Может ли работодатель привлекать меня к дополнительной работе? Есть ли ограничения по поводу нахождения на больничном листе? За полгода больничный лист — 17 дней. На работе оказывают давление, говорят, что это много, брать больничный запрещают. Работаю в гос. школе, учителем.

Ограничений по количеству дней больничного нет! К доп.работе — только с Вашего согласия.

Я работающий пенсионер. Мне предлагают 3 группу по заболеванию астмы. Какие льготы мне полагаются?

При определении 3 группы инвалидности Законом предусмотрена выплата пенсии по инвалидности, компенсация расходов по оплате услуг жкх. Если не откажитесь от пакета социальных услуг — бесплатное получение лекарств (включенных в перечень бесплатных лекарственных препаратов), бесплатный проезд к месту лечения и на санаторно-курортное лечение, бесплатная путевка на санаторно-курортное лечение (при отсутствии противопоказаний). Также предусмотрены льготы на проезд в городском и пригородном транспорте (в каждом регионе они отличаются).

Инвалидность при бронхиальной астме

Бронхиальной астмой называют болезнь дыхательных путей. Ее проявление часто сопровождается приступами одышки и сильным кашлем, время от времени перерастающие в удушье. Как и при множестве других заболеваний, в этом случае человеку также полагается инвалидность. Но, следует знать, что за само наличие астмы у больного инвалидность никто не даст. Она устанавливается исходя из комплексной оценки нарушенных функций организма, например, во внимание берутся такие осложнения, как наличие удушья, частота и длительность их проявления, наличие сердечной и/или легочной недостаточности и т.д.

Смотрите еще:  Договор на разработку проекта электроснабжения

Оформление инвалидности при астме

Факт наличия астмы у человека не обязательно говорит о том, что ему неоспоримо полагается инвалидность. Например, при тяжести заболевания легкой или средней степени в большинстве процентов случаев он получит отказ. Дело в том, что данное заболевание развивается медленно, и из незначительно причиняемых больному ограничений может перейти в достаточно сложную степень, сопровождающуюся другими заболеваниями, появившимися в результате астмы. Поэтому на начальном этапе ее проявления инвалидность не полагается.

Оформление инвалидности при астме в любом случае начинается с кабинета вашего лечащего врача. Даже если, по его мнению, вас нельзя признать инвалидом, все равно направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) он обязан выдать, при этом сделав в нем пометку «По желанию больного».

В процессе оформления вам придется пройти ряд специалистов, которые должны дать свои заключения. Бланк обхода и осмотра врачей вам выдаст терапевт/пульманолог. Количество специалистов, которых следует пройти, будет напрямую зависеть от степени тяжести вашего заболевания, и для разных больных может отличаться. К примеру, если вы, в связи с заболеванием, долгосрочно принимали гормональные препараты, то вас наверняка отправят на проверку работоспособности ваших надпочечников.

После того, как будут пройдены все необходимые специалисты, вам нужно будет вернуться на прием к терапевту для составления бланка направления на МСЭ. Впоследствии данный бланк нужно будет заверить подписью и печатью главного врача.

При наличии уже готового направления больному следует посетить бюро МСЭ для уточнения даты освидетельствования, а далее прийти на это освидетельствование в указанную дату. В бюро МСЭ имеются свои специалисты, которыми будет проведен ваш осмотр, и вынесено решение о присвоении группы инвалидности или отказе в ней. При несогласии с заключением медико-социальной экспертизы вы можете обратиться в вышестоящую инстанцию, т.е. главное бюро МСЭ, а если и это не поможет, то и в суд.

Необходимые документы

Для прохождения медико-социальной экспертизы при бронхиальной астме необходим следующий пакет документов:

  • Паспорт;
  • Полис ОМС;
  • Направление на МСЭ, полученное от лечащего врача;
  • Заключения специалистов и все нужные документы о состоянии здоровья.

Группы инвалидности при астме

Как уже говорилось ранее, за основу установления инвалидности берется общее состояние больного, которое может соответствовать одной из трех групп инвалидности:

  1. III-я группа. Может быть установлена при наличие средней степени тяжести астмы. При этом больной получит некоторые ограничения к трудовой деятельности, которыми могут быть: снижение объема производительности рабочего, запрет на работу в запыленных или задымленных местах, запрет на работу в помещениях с плохой вентиляцией воздуха, запрет на работу, связанную с вредными условиями труда;
  2. II-я группа. Характеризуется средней тяжестью и тяжелым нарушением кровообращения и системы дыхания. Кроме того, фактом назначения данной группы могут являться нарушения на гормональном фоне, т.е. нарушения в работе эндокринной системы, которая может стать следствием плохой работы почек или появлением диабета. Обычно при данной группе инвалидности человеку показан труд только в домашних условиях;
  3. I-я группа. Самая тяжелая, назначением которой стать быть причины, связанные с очень трудным течением болезни, а также при этом развитием необратимых последствий.

Размер пенсии и ЕДВ по инвалидности

Ежемесячная пенсия инвалидам в 2019 году:

  • По I группе инвалидности — 8 647,51руб.;
  • По II группе инвалидности – 4 323,74руб.;
  • По III группе инвалидности — 3 675,20руб.;
  • Инвалидам с детства I группы – 10 376,86руб.;
  • Инвалидам с детства II группы – 8 647,51руб.;
  • Детям – инвалидам – 10 376,86руб.

Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2019 году:

  • Инвалиды I группы — 2 974,03 руб.;
  • Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб.;
  • Инвалиды III группы — 1 700,23 руб.;
  • Дети-инвалиды — 2 123,92 руб.

Инвалидность при бронхиальной астме

6 минут Ирина Смирнова 671

Бронхиальная астма относится к одним из самых распространенных заболеваний, охватившая около 10% всего населения. Ее признаками являются приступы удушья и кашель, в связи с этим работоспособность в пыльных помещениях резко снижается. Но дают ли инвалидность при бронхиальной астме на основе диагноза и физического состояния больного?

Степени тяжести развития заболевания

При назначении инвалидности не учитывается стадия, при которой симптомы можно купировать при помощи назначенных лечащим врачом лекарств. Бронхиальная астма подразделяется всего на 4 степени течения. Каждая из них классифицируется по определенным проявлениям.

Является наиболее легкой, поэтому инвалидность не назначается. Существует интермиттирующая астма со следующими признаками:

  • Приступы удушья могут проявляться днем до одного раза в неделю и двух раз ночью за месяц.
  • Купирование одышки происходит самопроизвольно или с использованием быстродействующего ингалятора.
  • Проявление обострений наблюдается не более одного раза в год, при этом не требуется применение глюкокортикостероидных препаратов.

Также возможна персистирующая форма, при которой кратковременное удушье настигает 2 раза днем и ночью в месяц. Снятие осуществляется ингаляционным аэрозолем в дозированном количестве. Уровень ПСВ (пиковой скорости выдоха) составляет более 80%, а при применении Сальбутамола повышается до 95–100%. На этом этапе бронхиальная астма у взрослых и детей излечима, а при рентгене обструкции, препятствующие дыханию, не выявляются.

Персистирующая среднетяжелая астма имеет такие симптомы:

  • удушье настигает: днем – 2 и более раз, ночью – 1–2 раза в неделю;
  • обострение возможно до 4 раз в год;
  • использование ГКС (глюкокортикостероидов) в день – 1000 мгк;
  • необходимость применения 2-агонистов каждый день;
  • ПСВ варьируется от 80 до 60% и способна снижаться на 20% при физических нагрузках;
  • дыхательная недостаточность (ДН) 1 степени характеризуется одышкой с 25 циклами дыхания в минуту;
  • возникает гипоксемия из-за недостатка кислорода в крови.

Является тяжелой, поэтому нередко предусматривает получение группы инвалидности. Характеризуется ежедневными приступами удушья, при этом обострения настигают более 5 раз в году. Лечение возможно только в стационарных условиях. Уровень ПСВ составляет менее 60% с возможным снижением до 30%.

В качестве препаратов используются ГКС дозой более 1000 мкг в сутки, при этом возникает зависимость от их использования. Одышка классифицируется как ДН 2 или 3 степени с повышением частоты дыхания до 30 раз в минуту. При рентгеноскопическом исследовании обнаруживаются обструкции легких или диафрагмы. Заболевание практически не поддается контролю и ограничивает пациента в движении и труде 2-3 степени.

Четвертая степень

Особо тяжелая и возникает при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или астме. Признаки:

  • Приступы удушья – 2 и более раз в день с отсутствием контроля болезни.
  • Необходимость использования больших доз глюкокортикостероидных лекарств.
  • Показатель одышки – 3–4 степень, при этом недопустимы даже легкие физические и психологические нагрузки.
  • Осложнения дыхательных путей, 3–4 степень ограничения трудоспособности и самообслуживания.

Получение инвалидности по астме этой степени возможно в 95–100% случаев. При этом ухудшение здоровья должно постоянно фиксироваться документально. Купирование удушья проводится бригадой скорой помощи или непосредственно в поликлинике.

Разновидности групп инвалидности

Пациенты, страдающие астмой, могут ощущать различные симптомы. Течение заболевания бывает незаметно или с серьезными осложнениями, поэтому инвалидность классифицируется на несколько групп. При незначительной форме заболевания в редких случаях возможно получения статуса инвалида третьей группы, когда пациент жалуется на такие симптомы:

  • Частичное снижение трудоспособности.
  • Одышка во время проведения физических упражнений.
  • Проблемы с самообслуживанием и передвижением.

Вторая группа назначается в том случае, если наблюдается средняя степень тяжести болезни. Тогда проявляются некоторые сердечные заболевания, затрудненное дыхание при небольших нагрузках, нарушения работы кровеносной системы и надпочечников, сахарный диабет. Также возникают сложности в самостоятельном обслуживании.

Чтобы при МСЭ установили первую группу инвалидности, пациент должен жаловаться на такие признаки, как: тяжелая или хроническая форма астмы 3–4 степени, сильная одышка в состоянии покоя, болезни легких и бронхов, патологии некоторых внутренних органов, частичная или полная потеря трудоспособности, частые приступы удушья. Также возможно проявление смешанных симптомов, тогда определение группы осуществляется на основании последних показаний лечащего врача.

Перечень документов для оформления группы

Основным документом, предъявляемым на медико-социальную экспертизу (МСЭ), является справка от лечащего врача формы о88\у-о6. Также к подаче следует подготовить следующие документы:

  • Заявление от своего или доверенного лица.
  • Оригинал и копия свидетельства о рождении или паспорта.
  • Медицинские справки, выписки и рентгеновские снимки из амбулаторной карты больного (оригинал и копия).
  • Копия трудовой книжки или свидетельства об образовании.
  • Выписки с периодами нетрудоспособности по больничному листу.

Все выписки пациента, диагнозы от лечащих специалистов, а также направление должны иметь печать врача, подпись главврача и печать лечебно-профилактического учреждения. Если документ не был заверен печатью ЛПУ, он не будет принят, пока не выполнится необходимое требование. После того как документы были приняты, назначается время проведения комиссии, где необходимо полностью описать проблему на основе диагноза и состояния здоровья пациента на данный момент.

Также потребуется описание течения бронхиальной астмы, выписки о проведении лечебных мероприятий и какие препараты при этом использовались. Процедура назначения группы инвалидности может проводиться на дому или заочно, если пациент тяжело болен и не в состоянии самостоятельно явиться на комиссию. Для этого необходима справка из лечебно-профилактического учреждения с врачебными протоколами.

Смотрите еще:  Исковое заявление в суд о расторжении договора купли-продажи автомобиля

Если человек считает, что отказ на получение льготы необоснованно, он вправе попросить у экспертов пояснение причины такого заключения. Подача документов на повторную экспертизу и обжалование вердикта осуществляется в Главное бюро Медико-Социальной Экспертизы. Однако такая процедура должна проводиться не позднее одного месяца со дня отказа. Принятие и приглашение на освидетельствование также определяется в течение месяца.

Если удалось получить инвалидность по астме, то регистрационная дата считается с момента подачи направления и сопутствующих документов. Однако пенсионные начисления по льготе оформляются только со дня подачи соответствующего заявления в Пенсионный фонд. Чтобы они проводились, как можно раньше, следует незамедлительно обратиться в ПФР.

После получения группы можно рассчитывать на льготы:

  • На лечебно-профилактические мероприятия в пансионатах и санаториях.
  • При взятии ипотеки, а также очереди на получение жилья и на другие вопросы по недвижимости.
  • На предоставление лучших условий работы (если это позволяет здоровье).
  • На получение бесплатной ежегодной путевки в лечебные учреждения.
  • На получение лекарственных препаратов бесплатно или по скидке до 50%.

При бронхиальной астме у детей государство может выдать льготы особого назначения. К ним относятся права на бесплатный проезд в общественном транспорте, бесплатную молочную продукцию и медикаменты. Также выдается разрешение родителям на дополнительный выходной день в неделю, освобождение от командировок, ночных смен или проведения сверхурочной работы. Мать больного ребенка выходит на пенсию раньше положенного срока.

Получение инвалидности возможно не во всех случаях, однако если есть возможность и шанс, то рекомендуется подать заявление в МСЭ. Если на то указывает состояние здоровья, то получить группу удастся, однако следует максимально полно охарактеризовать проблемы и осложнения, вызванные заболеванием.

«Астматиков у нас в 7 раз больше». Как в России лечат бронхиальную астму

Бронхиальная астма – из тех болезней, которые нельзя вылечить, но всю жизнь приходится лечить. Как с ней справляются пациенты и врачи?

Об этом мы говорим с доктором медицин­ских наук, заведующим кафедрой пульмонологии ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования», заслуженным врачом РФ, профессором Александром Синопальников.

Марина Матвеева, «АиФ. Здоровье»: Александр Игоревич, насколько распространена бронхиальная астма у нас в стране и насколько опасна эта болезнь?

Александр Синопальников: В мире насчитывается более 300 млн больных бронхиальной астмой, при этом, несмотря на все успехи современной медицины, эта болезнь по-прежнему считается жизнеугрожающей. Около 450 тысяч людей ежегодно умирают от удушья во время астматического приступа.

По официальной статистике, в нашей стране бронхиальной астмой страдают 1,37 млн человек. А в США, например, около 19 млн. Такую разницу в цифрах можно отчасти объяснить разницей в количестве населения. Но население США превосходит наше лишь в 2,3 раза. Отсюда очевидный вывод: у нас явно недоучитывается большое число больных, страдающих этим заболеванием. В пользу этого предположения говорят и данные исследования, прошедшего в РФ, где обследовались лица с теми или иными видами респираторного дискомфорта, будь то кашель, одышка, свистящее дыхание. Выяснилось, что у каждого 4‑го из них имелись симптомы астмы, а в амбулаторных картах такой диагноз стоял менее чем у 7% обследованных.

По мнению экспертов, астматиков у нас в действительности в 7 раз больше.

– А почему у нас астма так плохо диагностируется? Не потому ли, что пациенты должны получать льготные лекарства?

– Нет, врачи при наличии конкурирующих болезней скорее поставят диагноз «астма» и выведут его на 1‑е место, подчёркивая необходимость льготного лекарственного обеспечения для пациента. Причины плохой диагностики, во‑первых, в низкой обращаемости пациентов. Когда человека ежедневно мучают приступы удушья, он долго терпеть не будет. Но с приступами немотивированного кашля, свистящим дыханием наши соотечественники к врачу не побегут. А основная масса больных астмой как раз страдает лёгкой формой с минимальным набором симптомов, внешне очень похожих на симптомы простуды или хронического бронхита.

Во‑вторых, ещё в бытность СССР мы были едва ли не единственной страной, где ставили диагноз «хронический астматический бронхит» или «предастма». Этим диагнозом мы отодвигали начало лечения болезни. Но болезнь рано или поздно всё равно всё расставляла по своим местам. Однако, когда мы понимали, что это всё-таки астма, эффективность тех препаратов, которые помогают на ранних этапах, на поздних оказывалась недостаточной.

Отчасти эта тенденция – ждать развития болезни, а уже потом назначать лечение – сохраняется до сих пор.

Выбор лекарства

– Но если пациенты не спешат со своим кашлем обращаться к врачам, а врачи не спешат ставить диагноз, лечение этой болезни у нас вряд ли идёт эффективно?

– Это заболевание неизлечимое, но управляемое. Недавнее исследование показало, что в реальности только каждый 4‑й больной контролирует своё заболевание, а из тяжёлых астматиков – лишь каждый 10‑й.

Контроль над бронхиальной аст­мой – это когда нет необходимости в вызове «скорой помощи», когда не нарушается ночной сон, нет ограничений в повседневной и профессиональной физической активности…

Пациенту важно, чтобы лекарство действовало быстро, чтобы оно хорошо переносилось и не давало побочных эффектов. Важна также простота использования ингалятора. Недавно австралийские учёные провели исследование, пытаясь понять, почему «комбинированная терапия», лучше которой пока ничего не придумано, не помогает части пациентов. И обнаружили, что каждый второй больной просто игнорировал врачебные рекомендации, а 39% из обследованных неправильно пользовались ингалятором.

Близкий к оптимальному — многодозовый порошковый ингалятор, ибо число критических ошибок при выполнении пациентом ингаляционного манёвра здесь наименьшее. А при переходе с привычного ингалятора на другой происходит резкое увеличение числа случаев неэффективной терапии. Чисто механическая замена несёт серьёзный риск меньшего контроля над течением заболевания.

Мнимая дешевизна

– Как реализуются льготы на лекарства?

– Из случайных встреч с отдельными пациентами, которые приходят ко мне в периоды ухудшения состояния, я вижу, что ухудшение часто объясняется вынужденным переводом на другой препарат.

– То есть их просто перевели на дженерики?

– Да, но дело здесь не только в качестве дженерика, дело в устройстве доставки, которое произвести едва ли не сложнее, чем воспроизвести препарат. Препарат и средство доставки – единое целое, одно – в другом, особенно когда мы говорим о многодозовых препаратах. Сложно найти адекватную замену брендовым препаратам среди огромного числа дженериков. Это не значит, что мы бросаем камни в огород всех дженериков. В Северной Америке есть так называемая «Оранжевая книга». Это путеводитель по взаимозаменяемым препаратам для врачей. У нас есть Государственный реестр лекарственных препаратов. В нём вы найдёте перечисление всех зарегист­рированных препаратов, но там нет упоминания о том, брендовый это препарат или дженерик, а если дженерик, то соответствует ли он брендовому.

Люди, которые принимают решение о закупке препаратов, – чиновники, которые выбирают лекарства по принципу дешевизны. Нам кажется, что так мы минимизируем затраты, а по факту выясняется, что мы существенно усложняем себе жизнь. Потому что, не достигнув контроля над болезнью у пациента, мы обрекаем его на внеочередную госпитализацию, нередко усложняем терапию, а это дополнительные койко-дни, увеличение времени нетрудоспособности…

Прогноз на будущее

– Будет ли возрастать число больных бронхиальной астмой?

– Кривая заболеваемости растёт. Из-за промышленных выбросов, ненатуральных пищевых продуктов, из-за использования антибиотиков в животноводстве…

– И как же облегчить бремя бронхиальной астмы на систему здравоохранения?

– Прежде всего повышать уровень образования врачей. Сейчас пульмонологов и аллергологов не хватает на всех астматиков. Значит, основная нагрузка ложится на врачей общей практики и терапевтов. Надо поднять уровень их пульмонологической грамотности.

Похожие статьи:

  • Субсидия за коммунальные услуги 2019 Как можно бесплатно получить квартиру от государства в 2019 году Российские граждане, доход которых ниже прожиточного минимума в конкретном регионе, наделены конституционным правом […]
  • Как оформить кадастровый паспорт дома Кадастровый паспорт на дом, как выглядит и как его заказать Кадастровый паспорт на дом – это официальный документ, выдаваемый государственной кадастровой палатой, который подтверждает […]
  • Пособие по присмотру за детьми Компенсации за детсад — экономия семейного бюджета В наше время быть продвинутым родителем просто. Тем не менее, читая различные форумы для пап и мам, понимаешь, что пробелов в их знаниях […]
  • Сколько стоит штраф за утерю прав Штраф за утерю водительского удостоверения в 2019 году Никто из нас не застрахован от ситуации, когда водительское удостоверение внезапно теряется. Причем чаще всего пропажа обнаруживается […]
  • Мировой суд обручевский СУДЕБНЫЙ УЧАСТОК № 212 ОБРУЧЕВСКОГО РАЙОНА (МИРОВОЙ СУД): ТЕЛЕФОНЫ, АДРЕС, РЕКВИЗИТЫ Телефон суда: (495) 735-82-10 ; адрес суда Обручевского района смотрите ниже. Разрешение юридических […]
  • Как красиво оформить в ворде содержание Как сделать содержание в ворде Составление содержания письменного труда (реферата, курсовой, диплома или диссертации), как правило, оставляется на конец работы. Это объясняется тем, что в […]
Перспектива. 2019. Все права защищены.